很多人提及腮腺，第一时间想到的是“流行性腮腺炎”，俗称“痄腮”、“流腮”。因为其特殊位置，腮腺部位肿瘤会导致面部隆起，加上人们往往谈“肿瘤”色变，许多患者在确诊腮腺肿瘤后，会有焦虑、忧郁甚至绝望。那么，腮腺肿瘤有这么可怕吗？本期科普带您认识腮腺肿瘤。

 

　　什么是腮腺肿瘤?

 

　　人体的口腔周围分布着许多腺体称为唾液腺，它们分泌唾液（即口水），润滑口腔粘膜，保持口腔湿润和卫生，帮助咀嚼和消化食物。腮腺是其中最大的一对，位于两侧面颊耳朵前下方。腮腺肿瘤在唾液腺肿瘤中发病率最高，占80%以上。腮腺肿瘤分为良性和恶性，大多数腮腺肿瘤是良性的，不是癌症，是细胞过度生长导致，不会扩散到身体的其他部位，几乎不会危及生命。腮腺良性肿瘤有多种类型，如混合瘤(又称多形性腺瘤)、腺淋巴瘤（又称Warthin瘤）、嗜酸性腺瘤等。

 

　　腮腺良性肿瘤会恶变，是真的吗?

 

　　正常的腮腺由许多不同类型的细胞组成，这些细胞类型中任何一种发生癌变都会导致腮腺恶性肿瘤，发病率最高的是粘液表皮样癌，其次为腺样囊性癌、恶性混合瘤。腮腺恶性肿瘤发病率较低，值得注意的是，在极少数情况下，如病情拖延长时间不治疗，良性肿瘤也可能会发生癌变。良性肿瘤拖得越久，其癌变的几率越高。
 

 

　　腮腺肿瘤为何会盯上我？

 

　　腮腺肿瘤的病因目前尚未明确。研究表明年龄、病毒感染、基因突变、遗传等因素与腮腺肿瘤有关。不良的生活习惯（如长期吸烟、饮食不均衡），长期暴露在烟雾或灰尘中，接触放射线者易患此病。此外，在工作场所接触某些化学物质（如金属粉尘、石棉、橡胶）的人患病的风险可能会增加。

 

　　腮腺肿瘤有哪些症状？

 

　　良性肿瘤生长缓慢，病程较长，早期无任何症状，患者多无意中发现耳垂附近出现肿块或肿瘤逐渐增大导致面部隆起才至医院就诊，这类肿块一般呈圆形或椭圆形，一般无痛感。恶性肿瘤生长较快，易向周围侵犯，患者会感到面部麻木、灼烧感、针刺感甚至面瘫。

 

　　发现肿块时，需要做哪些检查？

 

　　有以上情况时，要及时去医院做正规的诊断检查，及早确诊病情，以便后续的治疗。就诊时，常用的检查方法有B超、CT、MRI，观察肿瘤大小和侵犯范围最好的方法。确诊需要进行细针穿刺活检，通过病理结果确定肿瘤类型。

 

　　腮腺肿瘤如何治疗？

 

　　无论是良性还是恶性肿瘤，均以手术切除为主，部分恶性肿瘤需配合放化疗。根据病情，手术分为全部腮腺切除术和部分腮腺切除术。在腮腺中有一根非常重要的神经穿过，叫做面神经。这根神经支配面部的肌肉，损伤后会导致面瘫。因此，外科医生在手术中会尽可能注意保护这根神经，如果肿瘤累及这根神经，在肿瘤切除过程中可能会损伤而导致面瘫。对于良性肿瘤来说，术中面神经损伤的风险很低。恶性肿瘤侵犯面神经的几率更大，手术如需要切除可以同期做神经修复尽量减少面瘫程度。