甲状腺结节到底切还是不切?需要考虑这几个问题
发布时间:2021-04-28 作者:重庆仁品
最近,我收到很多私信咨询“检查出甲状腺结节切还是不切”?其实,这不仅是他们所纠结的,同时也是很多临床医生所纠结、困扰的问题。
甲状腺结节切或者不切,不是我说的算,而是要看病人结节的位置、数量、病变的性质、病变的范围及家族病史等多种因素考虑的,甲状腺结节根据严重程度分为良性及恶性之分。
如果检查确诊是良性结节,一般不需要手术和药物治疗。“发现有甲状腺结节,无需过度惊慌。”通过结节比较小的时候就观察,若结节增大到4-5公分以上,压迫到气管、食管了就需要手术治疗了。
具体切不切还是要根据病人的自身病情、手术意愿、病人心态等情况,举例来说:比如一个20多岁的女孩体检发现有个1公分的甲状腺结节,虽然医生建议她随访,但这女孩知道自己长了一个结节后,精神高度紧张,每天都在担忧结节会癌变,整夜整夜地睡不好觉,最后在她的强烈要求下切除了部分甲状腺,像这种情况我们医生不仅要医病,还要医人和医心。
建议每年做一次甲状腺彩超,目前甲状腺结节的发生率非常高,通过查体或者B超,就有三分之一到二分之一的人被查出甲状腺结节。
如果有家族史的人群缩减到半年一次,发现有甲状腺结节的患者,应根据医嘱进行随访;但是当颈部出现无痛肿块,并在短期内迅速增大,同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状,有可能是癌变,应尽早到医院诊治。
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