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再见吧,甲状腺结节!你让我提心吊胆

发布时间:2021-07-05 作者:重庆仁品

  很多人在体检时发现报告单上赫然写着“甲状腺结节”,心里便难免“咯噔”一下。尽管医生告知:没事,定期体检就好了,可还是感觉身上有个不定时炸弹。
 
  现代社会,甲状腺结节发病率很高,约95%的甲状腺结节为良性,而恶性(即甲状腺癌)比例约5%。发现甲状腺结节,无需疑神疑鬼,自己吓自己;也不能掉以轻心,放任不管。
 
  体检单上说我有甲状腺结节,可是我为啥没感觉?
 
  大部分甲状腺结节是没有症状的,如果有症状,可能有两种情况:
 
  一种是结节日益增大,压迫气管、咽喉等,导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;
 
  另一种是其影响了甲状腺激素分泌,导致甲亢或甲减。
 
  别光顾着担心,重点要完成以下检查,排查是否为恶性结节
 
  01、血清促甲状腺激素(TSH)水平
 
  对于甲状腺结节患者,随着TSH水平升高,发生乳头状甲状腺癌的风险也随之升高,如果结节较大且TSH降低,此时就需要多注意了。
 
  02、超声检查
 
  这样的报告请重视:
 
  ①微钙化、砂砾样钙化;
 
  ②低回声;
 
  ③形态不规则;
 
  ④边缘不清楚;
 
  ⑤结节周边血流丰富;
 
  ⑥纵横比大于1;
 
  ⑦向周围浸润、同侧淋巴结异常;
 
  (以上信号,癌变的可能性会增高)
 
  03、甲状腺细针穿刺活检(FNAB)
 
  这个检查是评估结节良恶性的敏感度和特异度最高的方法。
 
  如果是“良性”结节怎么处理?
 
  别观望,别观望,别观望
 
  (重要的提醒要说三遍)
 
  临床上发现甲状腺结节,如果是良性,传统的处理方式一般是「定期观察」,或等到结节增大到一定程度或恶变后再做开刀手术切除。
 
  绝大多数结节都会随着时间而生长,结节不断增大必然会侵蚀正常有限的甲状腺组织,或“挤压”正常甲状腺细胞使之逐渐萎缩。
 
  结节不能一味地观察,需要重视筛查、防止结节恶变,提高防治意识非常关键!同时,一定要到正规的医院进行看诊,采取保守的方式进行治疗。
 
  如果是“恶性”结节怎么处理?
 
  无可奈何花落去......如果鉴定结果是恶性结节,不必慌张害怕。
 
  恶性结节也没有那么可怕,及时采取治疗,不让情况继续恶化,是不会对大家的生命造成影响的,目前治疗方法是“开放性手术”,切除掉原发癌灶。
 
  饮食上,大家也得合理膳食!
 
  1.如果合并甲亢,应「忌碘」饮食:食用无碘盐,禁食海产品(海带、紫菜等)。多吃一些高蛋白、高热量的食物,多喝水,避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。
 
  2.如无甲亢,仅需「低碘」饮食:即可以食用加碘盐,但要限制高碘食物,如海带、紫菜。
 
  3.致甲状腺肿的食物少吃:卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、黄豆、木薯等,含有微量致甲状腺肿的物质,建议甲状腺结节患者少吃或不吃。

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