经常听说周围有人得甲状腺功能亢进了，那这是一种什么样的疾病呢？可怕不可怕？会遗传吗？可以根治吗？今天一起来了解一下。

 

　　甲状腺功能亢进就是经常说的甲亢，也称为甲状腺毒症，是指甲状腺病态的合成与分泌过量的甲状腺激素，比如T3、T4或者是甲状腺外的某些原因，导致血液循环当中出现过高的甲状腺素浓度，过多的甲状腺素作用于全身组织，从而引起一系列的高代谢症候群，也是内分泌科的常见病之一。

 

　　典型表现为代谢加快，如吃得多、消瘦、怕热、多汗、心慌、激动、眼球突出、甲状腺肿大等。食欲增加，身体瘦的像根竹竿的，具体症状有心里发慌胸口处发闷气短，身体乏力倦态，容易激动，惊吓。手颤现象等，以往认为在孩子中少见，但是近年来在少年儿童中的发生率逐年升高。一般多见于有甲状腺疾病家族史的孩子，女孩的发病率要高于男孩。对于父母、祖父母或外祖父母等亲属中有甲状腺疾病的孩子，家长要提高警惕，一旦发现上述情况应及时去医院进行检查。
 

 

 

　　孩子发生甲亢以后，家长常常发现孩子脖子增粗、脾气急躁，做事情没有耐心，怕热，出汗多，食欲旺盛，经常吃零食，大便次数增多等；随着患病时间的延长，家长会发现孩子的眼睛向外凸；学龄期的孩子，老师会向家长反映孩子学习成绩下降，上课注意力不集中；有些大孩子会诉心慌、烦躁、手抖、没劲等。在医院就诊时，医生会发现孩子的甲状腺肿大，心率快等；化验检查发现：血甲状腺素等升高，所以家长除了观察孩子的学习之外，还要观察孩子的脾气。有些较严重的甲亢患者表现下肢胫（胫骨）前黏液性水肿，胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙，呈橘皮状，汗毛增粗，类似象皮腿，治疗颇为困难。甲亢患者长期没有得到合适治疗，可引起甲亢性心脏病，需要特别注意。

 

　　甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，即甲状腺功能亢进。它包含以下常见并发症：

 

　　一、甲亢合并妊娠—甲亢多发生在育龄的女性，所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者，需要认真鉴别。由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用，所以需要和医生根据病情共同讨论，决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证，需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗，尽量采用最小有效剂量，治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素，每1-3个月需要测定游离T4（FT4）、游离T3（FT3）和TSH，而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限，所以要经常复查。

 

　　二、甲状腺相关性眼病—甲亢多数是Gravs病，是一种属于器官自身免疫病，器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病，甲亢患者常常合并突眼，突眼是眼眶（包括眼外肌和眼球后脂肪）的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼，其他一些甲状腺自身免疫病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼，所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系，甲亢控制满意对眼病有帮助，但并不是一定会好转的，这点需要注意。

 

　　

 

　　甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。其中药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1-2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）药物治疗有一些副作用，另一个缺点是停药后复发率高。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备，当然我们只需配合医生医嘱就可以了。

 

　　许多患者在确诊为“甲亢”后，压力很大，认为这一辈子就不会好了!也确实有些患者甲亢多年没有治愈，甚至长达十多年，突眼越来越重，脖子越来越粗，甚至出现严重的心衰，极度消瘦，没有力气，生活质量极差。对绝大多数甲亢病人来说，如果进行规范化的口服药物治疗，甲亢是可以治愈的，仅有极少数病人易反复或易复发。

 

　　甲亢属于超高代谢综合征，患者基础代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，须借助营养治疗供给高热能、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身的营养状态。所以首先要保证热能供给。热能需要量应结合临床治疗的需要和患者进食量来确定，一般较正常者增加50%-70%。避免一次性过多摄入，适当增加餐次，除正常三餐外，另外应加副餐2-3次。还要增加碳水化合物。通常占总热能60%-70%，以满足能量需要和节约蛋白质。蛋白质应高于正常人，全天总量可达100-120克。不宜多补给动物蛋白质，因其有刺激神经系统兴奋的作用，应占蛋白质总量的1/3左右；适量脂肪、适当增加矿物质的供给，尤其是钾、钙、镁、锌及磷等；增加维生素尤其是B族维生素和维生素C、维生素D等；应适当限制含纤维素多的食物，甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状，所以对食物纤维多的食品应加以限制。应少吃糠麸、卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物。

 

　　了解了这么多，希望大家不再受甲状腺功能亢进的困扰。